单选题
患者,女性,37岁,足底刺伤8d。患者自行包扎处理,未求医。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
单选题
护士为该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是
- A.中和游离毒素
- B.抑制破伤风杆菌
- C.防止心脏损害
- D.中和已经结合的毒素
- E.解除痉挛
【正确答案】
A
【答案解析】注射破伤风抗毒血清的目的在于中和游离的毒素,阻止其对神经系统的继续损害。
单选题
护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是
- A.清洗伤口,注射抗生素
- B.彻底清创后注射TAT
- C.清除坏死组织及异物后及时缝合
- D.清创后用清洁辅料包扎伤口
- E.高锰酸钾消毒后包扎伤口
【正确答案】
B
【答案解析】破伤风杆菌为厌氧菌,在较深伤口内易繁殖,故应彻底清创,再注射TAT。
单选题
护士向患者家属解释住院期间限制探视的原因是为了
- A.避免降低患者抵抗力
- B.保证患者充分休息
- C.预防患者继发感染
- D.减少对患者的刺激
- E.维持病房良好秩序
【正确答案】
D
【答案解析】任何轻微刺激都可诱发破伤风患者强烈的阵发性痉挛,故住院期间需要良好的休息环境,避免声、光的刺激。