单选题
55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。
单选题
为明确诊断,下列各项检查不必要的是
【正确答案】
D
【答案解析】解析:绝经后带器患者出现脓性阴道分泌物多,需考虑有无阴道、宫颈病变的可能,因此阴道分泌物检查滴虫和假丝酵母茵、宫颈细胞学检查均为必需。血常规检查可了解患者有无急性炎症情况,B型超声检查可协助诊断宫内节育器位置以及有无宫腔内病变的可能。性激素检查只能用来判定其卵巢功能,对此患者的诊断无意义。
单选题
患者阴道分泌物检查未见滴虫和假丝酵母菌感染,宫颈TCT检查未见异常细胞,B型超声检查提示“宫内金属单环,位置正常。宫体萎缩,宫内膜厚4mm,回声均匀”,下列各项诊断最可能的是
单选题
最适宜的处理是
【正确答案】
C
【答案解析】解析:宫内节育器应在绝经后取出,不建议终生保留。针对此患者的临床表现,为绝经后低雌激素状态所致,尼尔雌醇属于雌三醇,使用后可改善患者阴道和宫颈条件,以利节育器顺利取出。