男性，22岁，在一次体检中发现HBs-Ag 阳性，当时无自觉症状、体征，肝功能正常，次年因发热数日，无力，恶心，巩膜黄染而住院， ALT 230U/L,血清总胆红素 >17.1μmol/L，甲肝抗体IgM阳性，乙肝核心抗体阳性， 哪种诊断可能最大
根据患者发热、无力、恶心、巩膜 黄染等症状，肝功能示ALT 230U/L，血清 总胆红素>17. 1μmol/L，甲肝抗体IgM阳 性，可诊断甲型黄疸型肝炎，根据既往HBs-Ag阳性，目前乙肝核心抗体阳性，可考虑 HBsAg携带者。