A3、A4型题

(61〜63题共用题干)
患者,女,45岁,体重60kg,工人,半年 来乏力,查体:BP 19. 5/13кРа(150/ 100mmHg),心肺(一),下肢轻度水肿,空腹 血糖8. ymmol/L,餐后2小时血糖13. 2 mmol/L,尿蛋白(±),尿糖( + ),WBC(13)/нр,空腹胰岛素12mU/ml

单选题

最需做哪些检查,确定本患者的完整 诊断

【正确答案】 A
【答案解析】

患者女,45岁,空腹血糖、餐后2小时血糖均升高,可诊断糖尿病。目前乏力 半年,下肢水肿,血压升高,尿蛋白(±),考虑 糖尿病肾病。最需做尿白蛋白排泄率及眼底 检查,明确肾脏功能,糖尿病进程,明确诊断。

单选题

本患者在明确诊断后,下列哪项治疗原 则最好

【正确答案】 B
【答案解析】

治疗原则:限制主食,控制血糖, 限制蛋白质人量,降血压,减轻肾脏损害。监 测空腹及餐后血糖,以控制糖尿病。

单选题

影响本患者预后的重要因素不包括哪项

【正确答案】 D
【答案解析】

血胰岛素和C肽水平可以帮助 诊断和治疗糖尿病,但不是影响本患者预后 的重要因素。