多选题
本部分由十二个案例组成。每小题有一个或多个答案正确。
一般资料:某男,25岁,初中毕业,车工,目前已病休1年。
案例介绍:5年前在车间当学徒的时候,脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的呜叫声,医生检查诊断为神经性耳鸣,药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚,婚后不久有一次外出,家里被盗,邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的,邻居多次解释都无法说服,求助者也拿不出证据,但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己坏话,破坏自己的人际关系,向家人说邻居使用了一种机器,发射电波辐射自己全家,自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了,双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好像全世界人都已经知道了。妻子发现求助者半年来时常自言自语,一会高兴一会生气,对家人的感情也变淡了,谁都不信任,越来越不愿意和家人在一起,外出也很少,平时沉默寡言,很少主动说话,被询问时则回答:“没什么要想的,也没什么要说的。”自己在家把门窗都封死,买菜的时候都是到垃圾桶里拣别人丢下的菜叶,衣服也不换洗,也不刷牙洗脸。家人为了帮助他,以检查他的想法是否真的被别人知道了为由,带他来进行心理咨询。 |
多选题
该案例的症状包括( )。
【正确答案】
B、D
【答案解析】求助者对家人的感情变淡了,谁也不信任,属于情感淡漠。求助者的意志活动减少,衣服不换洗,也不刷牙,属于意志减退。
多选题
该求助者的认知障碍包括( )。
【正确答案】
A、B
【答案解析】认知障碍包括感知障碍、思维障碍、注意、记忆与智能障碍。求助者认为邻居在背后说自己坏话,破坏自己的人际关系属于被害妄想。求助者向家人说邻居使用了一种机器,发射电波辐射自己全家,自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了,属于影响妄想。
多选题
求助者“脑子里经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的呜叫声”可能是( )。
【正确答案】
C
【答案解析】假性幻觉的幻觉形象模糊、不生动、位置不精确,与客观事物不一样。它产生于患者的主观空间(如脑内、牙齿内),叙述幻觉不是通过相应的感觉器官感知到的。
多选题
该求助者存在的思维障碍不包括( )。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】本案例中,涉及求助者思维的内容是:求助者认为自己内心的想法好像全世界人都已经知道了,属于思维被洞悉感。
多选题
该案例可能的诊断是( )。
【正确答案】
D
【答案解析】求助者对病情没有自知力,已经属于精神障碍的范畴。’同时求助者的临床症状主要有幻听、内心被洞悉感、情感淡漠、意志缺乏、内脏性幻觉等,因此该案例最可能的诊断为精神分裂症。
多选题
该案例的特点是( )。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】求助者的自知力丧失,在家人带领下,被动求医,存在情感淡漠等情感障碍。