一、问诊内容（13分）

（一）现病史（10分）

1．根据主诉及相关鉴别询问（7分）

（1）发病诱因：有无劳累，感染，服用药物。（1分）

（2）水肿：首发部位，发展顺序，发展速度，累及范围和程度，是否凹陷性，是否对称性，加重或缓解因素（与活动及体位的关系）。（2.5分）

（3）排尿情况：具体尿量及尿色改变，尿中有无泡沫，有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难。（1分）

（4）伴随症状：有无心悸、呼吸困难，有无皮肤黄染、纳差、腹胀，有无怕冷、反应迟钝，有无发热、皮疹、光过敏。（2.5分）

2．诊疗经过（2分）

（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：尿常规、肝肾功能、腹部B超。（1分）

（2）治疗情况：是否用过利尿剂治疗，疗效如何。（1分）

3．一般情况（1分）

发病以来饮食，睡眠，大便及体重变化情况。（1分）

（二）其他相关病史（3分）

1．有无药物过敏史。（0.5分）

2．与该病有关的其他病史：有无心脏病、肺部疾病、肝病、肾病、甲状腺疾病病史，有无肿瘤、营养不良史。月经与婚育史。（2.5分）

二、问诊技巧（2分）

（一）条理性强，能抓住重点。（1分）

（二）能够围绕病情询问。（1分）