多选题
【案例】
患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。
多选题
患者最可能的诊断是
A、
精原细胞瘤
B、
胚胎瘤
C、
白血病
D、
畸胎瘤
E、
淋巴瘤
F、
原发灶不明转移癌
【正确答案】
A
【答案解析】
多选题
该患者术后完善病理检查证实为上1小题的答案，并且经相关检查判断为Ⅰ期，该患者术后放疗的总剂量为
A、
3000cGY
B、
2500cGY
C、
300cGY
D、
4000cGY
E、
4500cGY
F、
5500cGy
【正确答案】
B
【答案解析】
多选题
该患者综合治疗后的5年生存率为
A、
80%
B、
85%
C、
95%
D、
70%
E、
75%
F、
65%
【正确答案】
C
【答案解析】
多选题
该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是
A、
睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主，不需要设野过大
B、
睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结，而不是同侧腹股沟淋巴结
C、
该患者做了辅助性化疗，所以设野不需要过大
D、
该患者手术比较彻底
E、
盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F、
以上均有道理
【正确答案】
B
【答案解析】
多选题
关于精原细胞瘤的处理，正确的是
A、
经阴囊行睾丸切除术
B、
若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理
C、
Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
D、
对Ⅱ期患者宜行化疗
E、
精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段
F、
经腹股沟行睾丸切除术
【正确答案】
B、C、D、E、F
【答案解析】
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