多选题 [案例八]
患者,女性,24岁。从小细腻敏感,无论对房间的整洁还是自己的谈吐举止要求都很严格。做事唯恐出错,总是反复查核对,尤其是不容许自己有一点差错,否则便焦躁不安、甚至失眠。她总对别人做的事不放心,坚持要求他人严格按自己的方式行事,凡事都要亲历亲为,往往忙得不可开交却效果不佳。由于过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系,因而同事关系不好。两个月前,患者工作中出现错误,被领导批评,逐渐出现情绪低落、食欲下降、失眠,经常哭泣,有消极想法。

多选题 以上资料提示患者还可能存在哪些性格特点
【正确答案】 C、D、E、G
【答案解析】[解析] 强迫型人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,及内心的不安全感为特征。暗示性强,容易受他人或环境的影响是表演型人格障碍的特点,人际关系强烈而时好时坏是边缘型人格障碍的特点,几乎没有体验到愉快的活动是分裂样人格障碍的特点。
多选题 目前需要考虑的诊断有
【正确答案】 E、F
【答案解析】[解析] 此患者对自己要求严格,有完美主义倾向,过分的谨小慎微做事情唯恐出错,总是反复检查、核对,坚持要求他人严格按自己的方式行事,凡事都要亲历亲为,而且由于这些人格特征出现了社会适应不良,但还能坚持上班,社会功能损害不明显,符合强迫型人格障碍。近两个月,持续情绪低落,食欲减退,失眠并有消极想法,则可考虑患有抑郁症。
多选题 针对此患者,治疗上可考虑哪些措施
【正确答案】 A、B、F、G
【答案解析】[解析] 患者为抑郁症发病期,病程两个月,应以抗抑郁药物治疗为主,由于患者存在失眠,可配合服用抗焦虑药物,认知治疗有助于情绪的改善,电抽搐治疗适合于难治性抑郁症和严重自杀倾向的患者,行为矫正对改善患者的某些病态行为亦有效。