结构推理
1.某患者,女,60岁,退休工人,因肝区痛两周而住进某教学医院,诊断为慢性肝炎。住院后医生查房时当着病人的面对实习医生说,该类患者应注意饮食营养调剂,应多吃高蛋白和高糖食物。某日,护士在与患者闲谈中得知,该患者每日吃8个煮鸡蛋、两杯牛奶、3两瘦肉井饮用大量糖水,她说她吃得很困难,但为了治病,她咬着牙在坚持配合治疗,护士听后立即告诉病人说,这种饮食方法不利于康复,同时,找到医生报告该情况,并与医生一起再次向病人做解释工作。医生到病房后除做解释工作外,还当着病人的面批评护士说:“为什么早没发现这一问题?”请用伦理角度分析护士与医生的行为。
【正确答案】(1)该护士行为符合饮食营养护理的基本道德要求,她通过细心交谈发现问题,进而耐心说服患者纠正不良的饮食行为,同时,也符合及时为医生提供病情变化和信息的道德。(2)医生在为实习医生讲解病情时,没有注意到因病人在场而产生的误导影响,医生原本是在介绍饮食营养原则并无针对性,而该病人却理解为大量吃蛋白类食物就可达到营养的目的,然而,肝炎病人饮食不宜吃大量的蛋白类食物,因这样易产生有害代谢物质,增加肝脏负担,甚至可导致病情加重。从这一点看来,医生说话应十分注意周围人们的身份。(3)医生当着病人的面批评护士的方式是不恰当的,因为会给病人造成不良的心理刺激亦产生误解。医护之间应建立良好的人际关系,同时,也要遵守保护性医疗制。
【答案解析】