多选题
一般资料:男,32岁,已婚,公司职员。
案例介绍:求助者长相一般。大学时与同班同学恋爱,毕业后俩人结婚,由于女方是独生女,所以男方是入赘到女方,但两人的感情非常好。一天下班回家,求助者刚到家门口就听到丈母娘告戒妻子:“千万不能顺着你老公,要管得住他,如果什么事你都听他的,那你以后没好日子过。”求助者听了虽然很生气,但是为了妻子还是忍住了。还有一天晚上,求助者与妻子因为一些专业知识争论起来,气氛还算好。后来女方的妈妈以为小两口吵架,怕女儿受欺负,赶紧进来“掺和”帮女儿,使得夫妻两人争吵起来。结婚以来,发生这样的争吵并不少。求助者最近一段时间下班不想回家,而失眠、食欲不振,胃不舒服,体重减轻了十多斤。白天上班没精神,积极主动性较以前差了很多。曾到医院去就诊,可未查出什么问题,求助者不知如何是好,内心很矛盾,也很痛苦,为了不影响以后的生活、工作,主动前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的会谈对话:
心理咨询师:在这个问题上,你需要我帮你解决什么心理问题呢?
求助者:对于这个问题,你能告诉我该怎么做吗?
心理咨询师:对这件事,你可以先思考一下,到底该怎么做,可以吗?
求助者:我想过啦,可是没有想出办法来。
心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗?
求助者:我想自己过,可那样我们就要先买房,可是以我们现在的经济状况,是根本不可能的,况且他们就一个女儿。我又想和丈母娘搞好关系,不要让她干预我们的生活,可是我觉得那个很难。唉!为这事,我现在都快烦死了,整天吃不下、睡不着的,工作时也没精打采的,什么也不想做。我就是想让你帮我解决这个问题。
心理咨询师:那咱们举个例子,假设你去逛商场,你喜欢的手表太贵了,可是便宜的你又不喜欢,那么你会怎么做?
求助者:我既想要喜欢的,又不想花太多的钱。
心理咨询师:既然想买喜欢的,可又不想多花钱,那怎么办?
求助者:(沉默)没法办。
心理咨询师:没法办,但又必须要买一个,那你又会怎么办?
求助者:(沉默)只熊选一个。
心理咨询师:是的,选哪个?
求助者:我可能会根据我的经济能力来选择。
心理咨询师:你看,都是同样的事情。因为两个各有利弊,你不是不知道怎么做,而是你想选的都只要利,是吗?
求助者:哦,我明白了,你的意思是说我要求的太完美了吗?
心理咨询师:那你觉得呢?
求助者:我明白了,我知道该怎么办了……
多选题
该求助者目前主要的心理问题是( )。
【正确答案】
A
【答案解析】通过分析,不难看出,求助者的心理问题是该不该自己住,故选A。
多选题
该求助者产生的情绪症状有( )。
【正确答案】
A、D
【答案解析】本案例中,救助者最近一段时间下班不想回家,失眠、食欲不振,胃不舒服,体重减轻了十多斤。白天上班没精神,积极主动性较以前差了很多。体现出了求助者焦虑、恐惧的心理,强迫与疑病并未在案例中体现出来,故选AD。
多选题
该求助者的心理问题影响是( )。
【正确答案】
A、C
【答案解析】该求助者白天上班没精神,积极主动性较以前差说明社会功能受损,最近不想回家、失眠等说明问题已经泛化。
多选题
该求助者的心理问题最有可能是( )。
【正确答案】
B
【答案解析】“严重心理问题”是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态,有时伴有某一方面的人格缺陷。该求助者初始情绪反应剧烈,内容充分泛化,故选B。
多选题
该求助者在咨询开始阶段的表现说明可能出现了( )。
【正确答案】
C
【答案解析】阻抗是指求助者在心理咨询过程中,以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析,拖延、对抗咨询师的要求,从而影响咨询的进展,甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。案例中,求助者“我想过啦,可是没有想出办法来。”很明显就是阻抗的形式。
多选题
在本次咨询开始阶段出现的现象,咨询师在处理时需注意的问题有( )。
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】在处理阻抗时应注意以下几点:(1)通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理。(2)正确地进行心理诊断和分析。(3)以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗。(4)使用咨询技巧突破阻抗。
多选题
在本次咨询开始阶段,咨询师应该( )求助者。
【正确答案】
B
【答案解析】如果求助者摸不着头绪,不知该讲什么或不该讲什么,先讲什么或后讲什么,咨询师可以多启发,适当多提一些问题,指出明确的谈话方向和范围。因此选B。
多选题
“那你能说说你都想了什么吗?”心理咨询师使用的技术是( )。
【正确答案】
A
【答案解析】具体化技术指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事情。故选A。
多选题
心理咨询师还需要了解的情况有( )。
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】在心理咨询过程中,求助者的心理问题产生是生理、心理、社会诸因素等交互作用的结果。一个心理咨询师要想切实解决求助者的心理问题或解除他的心理障碍,就须对求助者的智力、情绪和个性有一定的了解;对他的个人生活史、目前生活状况、人际关系、工作性质有一定了解;对他的心理问题或障碍的形成发展、严重程度以及对其他心理活动的影响有一个确切的判断,而后,才能选择最恰当的治疗方法和制定符合求助者实际情况的治疗方案。本案例中对求助者情绪症状有了基本描述,故选BCD。
多选题
心理咨询师没有直接回答求助者“该怎么做”,表明心理咨询师要( )。
【正确答案】
D
【答案解析】心理咨询的目的是帮助求助者探索问题、解决问题,通过咨询促进其成长,实现咨询目标,这一切都建立在求助者主动的基础上。故选D。
多选题
“既然想买喜欢的,可又不想多花钱,那怎么办?”这时心理咨询师使用的技术是( )。
【正确答案】
C
【答案解析】内容反应技术,也称“释义技术”或“说明”,是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强理解、促进沟通的目的。故选C。
多选题
本案例中,求助者出现两次沉默,求助者的第二次沉默最有可能是( )。
【正确答案】
D
【答案解析】思考型求助者正在反复体会咨询师说的话,并且似乎有所领悟;或正在回忆某一件对咨询有重要意义的往事;或正在体验某种情绪、情感。这类沉默是由于求助者正处于一种积极的自我探索之中。
多选题
该求助者在第二次沉默的时候,“只能选一个”,表明其( )。
【正确答案】
A、B
【答案解析】沉默型求助者正在反复体会咨询师说的话,并且似乎有所领悟;或正在回忆某一件对咨询有重要意义的往事;或正在体验某种情绪、情感。这类沉默是由于求助者正处于一种积极的自我探索之中。
多选题
在本案例中,心理咨询师对求助者问题的分析是想让求助者明白( )。
【正确答案】
A
【答案解析】本案例中,通过求助者的回答:“哦,我明白了,您的意思是说我要求的太完美了吗?”不难看出咨询师想让求助者明白,不要过于追求完美。