结构推理 试解释为什么需要界定医疗保险范围。
【正确答案】首先,医疗保险费的测算和筹集是建立在一定医疗保险范围基础上的。只有确定了医疗保险承担保障的风险范围,保费测算人员才能测算估计这些风险在人群中的分布和这些风险发生后所造成的经济损失,从而计算出应该征集的保费额度,即保险的价格。其次,医疗保险基金的使用及运营也是建立在一定医疗保险范围基础上的,明确的医疗保险范围有助于保险人控制医疗费用,从而保证医疗保险基金收支平衡或收大于支。再次,明确的医疗保险范围使保险人为被保险人提供经济补偿时有章可循,有据可依,从而有助于医疗费用的使用和补偿公正合理,保证医疗机构的信誉度,增加医疗保险机构的竞争力。同时,医疗保险范围也是保险产品吸引力的体现,也有助于增加保险人的竞争力。
【答案解析】