单选题 患者，男，64岁，因高血压25年，纳差乏力3个月余入院，体检：血压26/13kPa(195/98mmHg)，意识淡漠，双侧上肢扑翼震颤可疑阳性，双下肢间歇性不自主运动，双侧踝阵挛(+)，肝功能正常，血肌酐1000μmol/L，血红蛋白65g/L，血钙1.9mmol/L，血磷3.0mmol/L，血钾5.5mmol/L，CO ₂ CP 18mmol/L。本例神经系统改变最可能的原因是：