患者,女性,33岁。近半年来间断出现活动时肢体无力,下肢重于上肢,伴针刺、麻木感。近半个月左眼视力减退,行走困难。查体:第Ⅱ、第Ⅲ、第Ⅵ对脑神经异常,双侧眼肌麻痹及复视,双下肢远端感觉减退,屈颈后沿颈部、脊柱放散至大腿或足部刺痛感,巴宾斯基征阳性。
最可能的诊断是( )。
多发性硬化患者可能出现视力受损(视神经病变)、肢体无力、平衡失调、行动不便、麻木、感觉异常、口齿不清、晕眩、大小便功能失调等症状。
还需要做的辅助检查是( )。
多发性硬化患者做MRI或CT检查有定位价值。尤其是MRI检查分辨率高,可无临床症状的病灶,使MS诊断不再只依赖临床标准。可见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号,常见于侧脑室前角与后角周围、半卵圆中心及胼胝体,或为融合斑,多位于侧脑室体部;脑干、小脑和脊髓可见斑点状不规则T1低信号及T2高信号斑块;病程长的患者多数可伴脑室系统扩张、脑沟增宽等脑白质萎缩征象。
目前不宜采用的治疗方法是( )。
强化运动功能训练不适合病情不稳定的患者。