【正确答案】针对腹痛病的发病机理和基本病理过程,其综合性治疗原则应包括镇痛、减压、疏通、补液和解毒等5个方面。实际治疗时,可根据病情,灵活应用。
1.镇痛,腹痛是胃肠病理学改变的结果,本身并不致死,通常可不予处置。只要抓紧消除胃肠痉挛、膨胀、肠系膜牵引性、腹膜炎等引起的腹痛因素,腹痛即随之缓解或消失、但腹痛剧烈持久,往往会加重病情,因此,在马腹痛病时,应进行镇痛治疗。用水合氯醛,大动物20-25g,调成糊,罐服或口服;也可用30/%安乃近20-40ml,肌注;也可用5/%水合氯醛酒精溶液iv。
2.疏通,疏通胃肠道,是治疗阻塞性胃肠炎的根本原则。
3.减压,一切伴有胃肠膨胀的腹痛病,都应刻不容缓地进行导胃或穿肠,放气或排液,实施减压。
4.补液,强心,等渗的糖盐溶液,同时给予强心剂,纠正酸中毒,用5/%碳酸氢钠溶液。胃肠道完全性阻塞性腹痛病,机体的水盐丢失甚为严重,疏通措施如不能迅速奏效,则应实施补液。
5.解毒,指的是缓解内毒素血症,防止内毒素休克的发生。近年来,国外治疗完全性肠便秘时早期内服抗生素,如新霉素等。手术整复肠变位时,十分强调切除变位的肠管,并要求尽量排空变位部前侧的胃肠内容物。
【答案解析】