多选题
10.机体对创伤、手术或感染的代谢主要表现为( )。
【正确答案】
A、B、C、D、E
【答案解析】体内的能源主要来自包括糖、蛋白质及脂肪。手术、创伤应激后的神经一内分泌变化使体内三大营养素处于分解代谢增强而合成降低的状态。手术、创伤后早期,中枢神经系统对葡萄糖的消耗基本维持在约120g/d,存在高血糖现象,提示机体处理葡萄糖的能力受到影响及对胰岛素敏感性减弱。较大的手术、创伤后,骨骼肌群进行性分解,大量氮自尿中排出、源自氨基酸的糖异生增强,手术创伤后,由于儿茶酚胺的作用,体内脂肪被动用,氧化利用率增加,此时即使提供外源性脂肪,亦难以完全抑制体内脂肪分解,该现象系交感神经系统受到持续刺激的结果。