单选题
患者男性,80岁。因“肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天”入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。
单选题
患者出现高钾血症的主要原因是
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 横纹肌溶解时大量肌肉分解,使肌细胞内钾转移至细胞外,同时大量肌红蛋白入血堵塞肾小管,引起急性肾衰竭,影响钾的排出。因此正确答案为E。
单选题
以下哪项不是高钾血症严重并发症
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 严重高血钾可出现代谢性酸中毒,呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭,心搏收缩受抑制引起室颤、心搏骤停等,急性肾衰竭不是高钾血症的并发症,是引起高钾血症的常见原因之一。因此选D。
单选题
以下哪项是高钾血症的心电图表现
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 反映高血钾的心电图表现有:T波高尖;P波低平;P-R间期延长(房室传导阻滞);QRS波增宽;S波加深,S波与T波融合;室性异位节律;形成正弦波;室颤或心源性猝死。因此B为正确答案。
单选题
以下关于高钾血症治疗措施,错误的是
单选题
对于该病人首选的治疗方法为
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 患者为横纹肌溶解,急性肾衰竭合并高钾血症,血液透析为首选治疗方法,故选D。