结构推理
依据解剖形态特点回答胃十二指肠溃疡穿孔后,为什么可引起右下腹疼痛而需与急性阑尾炎相鉴别?
【正确答案】
胃十二指肠溃疡穿孔,多发生于幽门附近的胃或十二指肠上部前壁,位于后壁的溃疡在侵蚀到浆膜层前多已与临近的器官发生粘连,甚至形成慢性穿透性溃疡病,很少出现急性穿孔。前壁溃疡穿孔后,溢出物常可进入肝肾隐窝,继而沿右结肠旁沟流至右髂窝,引起酷似阑尾炎的右下腹痛,因此需注意与急性阑尾炎相鉴别。
【答案解析】
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