A型题
12.
女性,40岁,4个月前开始于早晨活动时双手发僵伴疼痛,近2个月来双腕、掌指和指间关节对称性肿,服用布洛芬可减轻,X线片未见异常,抗核抗体阳性,RF阳性。最可能的诊断是
A、
系统性红斑狼疮
B、
类风湿关节炎
C、
风湿性关节炎
D、
骨性关节炎
E、
反应性关节炎
【正确答案】
B
【答案解析】
此病人有晨僵,这是类风湿关节炎的特点之一,而且双腕、掌指和指间关节对称性肿,RF阳性,尽管X线片未见异常,可能病程较短,最可能的诊断是类风湿关节炎。抗核抗体阳性不是诊断系统性红斑狼疮的依据,亦可见于类风湿关节炎等其他风湿性疾病。关节表现均不像其他几种关节炎。
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