女,71岁。2型糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg,tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病病史5年,身高155cm,肌体重50kg,BMI 20kg/m
2
。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别是7.8mmol/L、8.4mmol/L、8.1mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,目前最适宜的治疗是加用
A、
磺脲类降糖药
B、
双胍类降糖药
C、
α-葡萄糖苷酶抑制药
D、
长效胰岛素
E、
噻唑烷二酮降糖药
【正确答案】
D
【答案解析】
此糖尿病患者空腹血糖高,夜间也高,应该加胰岛素控制夜晚血糖,故本题选D。
噻唑炕二酮降糖药心脏病患者禁用,双胍类降糖药主要用于肥胖患者,α-葡萄糖苷酶抑制剂多用于控制餐后血糖。
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