单选题
肺心病患者,发热、咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析pH7.20,PaO
2
58mmHg(7.7kPa)。PaCO
2
84mmHg(11.2kPa),SB40mmol/L。
单选题
哪项治疗不宜使用
【正确答案】
D
【答案解析】解析:该患者有二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒存在,不宜使用碳酸氢钠(主要用于代谢性酸中毒)。
单选题
患者经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并发
【正确答案】
B
【答案解析】解析:慢性肺心痛右心衰竭患者经利尿剂治疗可出现低钾低氯性碱中毒(属代谢性碱中毒),而题中患者的表现(出现烦躁,手足搐搦)提示了这种不良后果的出现。
单选题
此时哪项措施是错误的
【正确答案】
D
【答案解析】解析:低钾低氯性碱中毒行血电解质检查、动脉血气分析可明确诊断,补充氯化钾用于其治疗。低流量吸氧是慢性肺心病治疗中氧疗的原则。镇静剂的使用则可能抑制呼吸和通气,加重二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒,甚至出现肺性脑病。