【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 脑栓塞病因，根据栓子来源不同，可分为：心源性(最常见，其中最常见的原因是慢性心房颤动)；非心源性：如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓、脂肪栓和气栓、血管内治疗时的血凝块或血栓脱落、癌细胞、寄生虫及虫卵等；来源不明。临床表现：依据原发病、发病年龄而异。常于活动时突然发病，无前驱症状，局限性神经缺失症状多在数秒至数分钟内发展到高峰，多表现为完全性卒中。大多数病人意识清楚或仅有轻度意识模糊，颈内动脉或大脑中动脉主干闭塞引起的大面积脑梗死可发生严重脑水肿、颅内压增高、昏迷及抽搐发作，病情危重；椎一基底动脉系统栓塞也可发生昏迷。
辅助检查：①脑电图：两侧不对称，病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律；②脑血管造影：显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。③脑超声波：病后24小时可见中线波向对侧移位；④CT扫描：梗死部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区；⑤血液流变学：全血黏度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加；⑥对于继发于其他疾病的患者，相关检查可发现原发疾病相应的改变，如本例既往心脏病20年，超声心动图可能发现心室增大，甚至可证实心源性栓子的存在。
治疗：急性期以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则，采用缓解脑水肿、改善微循环、稀释血液、溶栓、抗凝、扩张血管，还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等，对气栓的处理应采取头低位、左侧卧位。恢复期加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，可长期服用抗血小板聚集剂，如双嘧达莫或阿司匹林等。