问答题 试比较创伤一期愈合和二期愈合的成因、过程和结局?
【正确答案】两者要从以下几点进行区别:组织缺损程度;创缘是否整齐;创面能否整齐对合;有否感染;炎症反应程度;全身营养状态;修复时肉芽组织的数量;愈合所需时间以及形成瘢痕的大小。创伤愈合的分期主要取决于损伤的程度、创面的整齐对合情况、有无感染以及坏死组织和出血量的多少。一期愈合的基本过程是:对合良好的切口中少量炎性渗出,两侧表皮增生形成新的上皮层,肉芽组织长入并机化坏死组织和渗出物,随着肉芽内胶原等细胞外基质的沉积,炎症反应逐渐消退。二期愈合的创口损伤严重,要求有较多的肉芽组织来填补缺损,然后再由表皮细胞增生覆盖。炎症反应显著,瘢痕形成更明显,愈合时间较长。
【答案解析】