男，65岁。排便次数增加6个月，伴里急后重、排便不尽感。1个月来大便变细，偶有大便表面带血，自觉乏力，体重减轻4kg。
【正确答案】
C
【答案解析】①老年男性，排便次数增加，里急后重，大便表面带血，体重减轻，应考虑直肠癌。为明确诊断，首选的体格检查是直肠指检，因为国人以低位直肠癌多见，直肠指检可发现60%～70%的直肠癌。不要误答D，结肠镜是确诊直肠癌的首选检查。粪隐血、腹部超声均为直肠癌的辅助检查。②直肠癌的手术，是否保留肛门主要取决于直肠癌下缘与齿状线的距离。若此距离＞5cm，常行Dixon手术；若＜5cm，则行Miles手术。③直肠癌可经直肠上静脉→肠系膜下静脉→门静脉，经血液循环转移至肝脏。肝脏是直肠癌远处转移最常见的部位。
单选题
可携带HIV病毒通过血脑屏障，引起中枢神经系统感染的细胞常是______
【正确答案】
C
【答案解析】人类免疫缺陷病毒(HIV)是获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的病原体。①由于CD4分子是HIV的主要受体，因此CD4+T细胞在HIV直接、间接作用下，细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷而致病。②存在于脑、淋巴结和肺等器官中的单核巨噬细胞可有10%～50%被HIV感染。病毒可在巨噬细胞内大量复制，然后由巨噬细胞携带通过血脑屏障，引起中枢神经系统感染。③淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞也可受到感染，受感染的树突状细胞可成为HIV的储备池。
单选题
在基因表达过程中，原核生物所特有，而真核生物没有的物质是______
【正确答案】
A
【答案解析】σ因子是原核生物RNA转录过程中辨认转录起始点的亚基，相应地，真核生物辨认转录起始点的是TFⅡD。BCD项在原核生物和真核生物均有。
单选题
饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是______
【正确答案】
B
【答案解析】脂肪酸在肝内β-氧化产生的大量乙酰CoA，部分可转变为酮体。酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。饥饿时，胰高血糖素等脂解激素分泌增多，脂肪动员加强，脂肪酸β-氧化和酮体生成增多。
单选题
骑跨伤导致尿道断裂时，最有效的治疗方法是______
【正确答案】
D
【答案解析】①骑跨伤导致前尿道断裂，会阴、阴茎、阴囊内会形成巨大血肿，应及时经会阴切口予以清除，然后行尿道端端吻合术，并留置导尿管3周(D)。②导尿是前尿道挫伤的治疗方法。前尿道断裂，若条件不允许时，可作耻骨上膀胱造瘘，以解决尿潴留。尿道断裂仅清除会阴部血肿，不能恢复尿道连续性，故不答C。
单选题
不属于《侵权责任法》规定的医疗机构及其医务人员应当填写与保管的病历资料是______
【正确答案】
D
【答案解析】《侵权责任法》规定，医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。