单选题 男性，72岁。肝硬化病史30年，7日前有过上消化道出血，近3日出现尿量＜400ml/24小时。血BUN56mmol/L，Scr189μmol/L，尿常规正常。诊断应首先考虑
  • A.慢性间质性肾炎
  • B.急性肾小球肾炎
  • C.慢性肾小球肾炎
  • D.急性间质性肾炎
  • E.肝肾综合征
【正确答案】 E
【答案解析】[解析] 失代偿期肝硬化出现大量腹水时可发生肝肾综合征，其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、低钠血症和低尿钠。但肾脏无器质性改变。肝肾综合征BUN明显升高，但血肌酐浓度上升不超过200gmol/L。