【正确答案】放置宫内节育器阴道异常出血常发生于放置一年内,尤其是最初3个月内。出血系宫内节育器机械压迫引起子宫内膜和血管内皮细胞损伤,释放大量前列腺素,纤溶酶原激活因子、激肽等物质,使血管渗透性增加,纤溶活性增加导致月经量增多、经期延长或月经周期点滴出血。治疗可选用:①前列腺素合成抑制剂,吲哚美辛25mg,口服,每日4次,连续用药3~5天,治疗2~3个疗程。②抗溶纤维蛋白制剂,氨基己酸2~4g,口服,每日3次,7日为一疗程。③中药可采用益气、活血、止血、清热解毒等方法治疗。药物治疗3个周期无效者可能为宫内节育器本身问题,应取出或更换节育器,仍无效应改用其他避孕措施。
【答案解析】