选择题   男,30岁,由5m高处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱,BP 104/70mmHg,P 120次/分,Hb 80g/L,X线检查:右侧第9~10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是
 
【正确答案】 A
【答案解析】 实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血,腹痛,腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。