单选题患者，男性，46岁，反复发作腹泻、脐周及右下腹痛3年余，粪便呈糊状，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体：T 37.5℃，面色苍白，心肺(-)，腹平软，脐周及右下腹轻压痛，无反跳痛，右下腹似可扪及边缘欠清晰包块。Hb 75g/L，WBC 11.6×10⁹/L，其中N 75.8%，ESR 36mm/h，CRP升高，PPD试验(1:10000):(-)，大便常规：多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA₁₉₉及CA₁₂₅均为正常水平。X线钡灌肠示回肠及右侧结肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。

单选题临床对该病例诊断意义最大的检查项目是
A．PPD试验 B．X线钡剂灌肠检查
C．血CEA测定
D．核素标记白细胞显像
E．结肠镜活组织检查

【正确答案】 E

【答案解析】通过结肠镜取材活组织检查获取病理组织学信息，对诊断意义最大，故答案为E。

单选题结肠镜活组织检查提示为Crohn病，临床进而采用糖皮质激素治疗，为评估治疗效果，可采用的核医学检查方法不包括的是
A．⁶⁷Ga显像
B．^99mTc-抗CEA McAlh RII显像
C．^99mTc-HMPAO-WBC显像
D．^99mTc-IgG显像
E．^99mTc-AGAB显像

【正确答案】 B

【答案解析】⁶⁷Ga、^99mTc-IgG、^99mTc-HMPAO-WBC及^99mTc-AGAB均为炎症显像剂，可应用于炎症性肠道病变的诊断及疗效评估，^99mTc-抗CEA McAb RII显像则用于肿瘤的定性、定位诊断，故答案为B。

单选题若行¹¹¹In-Oxine-WBC炎症显像，与^99mTc-HMPAO-WBC炎症显像比较，其最大优势是
A．需肠道准备
B．影像质量优于^99mTc-HMPAO-WBC显像
C．采集常规采用低能平行孔准直器
D．正常的胃肠道无明显放射性干扰
E．可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果

【正确答案】 D

【答案解析】¹¹¹In-Oxine-WBC显像中，正常的胃肠道无明显放射性浓聚，因此患者亦无需肠道准备。由于^99mTc物理显像性能优于¹¹¹In，^99mTc-HMPAO-WBC显像影像质量优于¹¹¹In-Oxine-WBC。故与^99mTcHMPAO-WBC显像比较，¹¹¹In-Oxine-WBC炎症显像的最大优势在于其正常的胃肠道无明显放射性浓聚，对肠道无放射性干扰，本题答案为D。