【正确答案】这是有争论的问题。目前我国许多医护人员和病人家属仍保持传统的习惯,即为保护病人免受心理打击而导致病情恶化,尽可能不告诉病人病情诊断。May认为,这与现代临终关怀的思想是不一致的,隐瞒诊断实际是把病人置于被动地位,使其失去控制和选择治疗的机会。同时,这种保护也是在用疾病作为提醒物,逐渐损害病人的情绪,激发焦虑。尽管医护人员和家属尽量隐瞒预后,但病人往往可以通过各种途径、收集信息、推断现实。可悲的是患者不得不维持这个几乎没有掩饰的伪装,即他为使亲人免受因自己死亡而产生的痛苦,只好抑制愤怒、悲伤等情感。他们虽然有人陪伴,但内心是孤独的,更没有提出和实现各种愿望的机会,只好带着遗憾离去。在Kubler—Ross的研究中,只有2%的濒死者不愿谈论死亡,多数人认为谈论死亡能减轻内心痛苦。关键是掌握时机,何时告诉病人,要因人而异,要了解病人的社会角色、文化背景、个性特质、自我意识水平、医学知识、社会支持系统等情况,做综合分析,取得家属的配合后决定。
【答案解析】