多选题
男,55岁,四肢麻木沉重半年,走路不稳,双脚有踩棉感,伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体格检查:颈椎生理前凸消失,C
4
~C
6
叩痛,向右上肢放射,双下肢肌力为Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧膝反射亢进,双踝阵挛阳性。
多选题
进行的辅助检查是
A、
颈部X线
B、
四肢肌电图
C、
头部CT
D、
血常规
E、
腰椎穿刺
F、
颈椎MRI
【正确答案】
A、B、F
【答案解析】
多选题
诊断可能性最小的疾病是
A、
颈椎结核
B、
颈椎病
C、
颈椎骨肿瘤
D、
椎管内占位性病变
E、
颈部软组织肿瘤
F、
脊髓空洞症
【正确答案】
E
【答案解析】
多选题
如果诊断为脊髓型颈椎病,最佳治疗方法是
A、
口服神经营养药物
B、
口服消炎药
C、
颈椎牵引
D、
局部封闭
E、
手术治疗
F、
理疗或按摩
【正确答案】
E
【答案解析】
多选题
如患者经X线及血沉检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫,请选择治疗方案为
A、
住院抗结核治疗2周以上
B、
颈椎牵引,理疗
C、
营养支持治疗
D、
手术切除病灶
E、
穿刺抽脓并向病灶注入抗结核药物
F、
手术病灶清除术,术前术后应用抗结核药物至少1年
【正确答案】
A、C、D、F
【答案解析】
多选题
如果为上题中所示疾病,对患者预后影响最大的因素为
A、
患者年龄过大
B、
患者营养状态差
C、
患者的心功能
D、
患者有无肺结核
E、
患者的消化道功能
F、
患者对抗结核药物的敏感性
【正确答案】
F
【答案解析】
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