单选题
患者,女,62岁,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常,入室血压135/82mmHg,心率82次/分。术中需要控制性降压。
单选题
最佳的麻醉方法是
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 颅内动脉瘤手术采用气管内全身麻醉,便于保证安全,提供良好的手术环境。
单选题
行控制性降压时,平均动脉压不宜低于
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 在手术中应避免增高动脉瘤的跨壁压,适当降低MAP可以预防血液流速快损伤瘤壁,但对于存在脑血管痉挛和颅高压的病人,CBF过低会出现脑功能障碍。
单选题
开颅过程采用过度通气,PaCO
2
应维持在
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 适度过度通气可以降低颅内压,但PaCO
2
低于20mmHg会引起脑血管痉挛而导致缺氧,维持在30mmHg较为合适。