问答题 女性,36岁,因就诊前夜双脚受冻由轮椅推入门诊就诊。查体:T36.2℃,P72次/分,R20次/分,BP12/8kPa,双足红肿明显,疼痛,有水疱形成,无溃破、糜烂,神志清楚,无寒战,颜面苍白、疲乏无力,舌质淡,苔薄白,脉细。
【正确答案】双足Ⅱ度冻伤。
【答案解析】
【正确答案】①疼痛:与肢体冻伤导致血管收缩、红肿、水疱有关;②皮肤完整性受损:与冻伤皮肤水疱形成有关;③躯体移动障碍:与肢体冻伤、疼痛有关。
【答案解析】
【正确答案】①局部保暖;②体位护理:急性期避免伤肢运动。宜取卧位,伤肢抬高,防止受压;③心理护理:劝导安慰病人,稳定情绪,以缓解紧张情绪,积极配合治疗和护理;④按摩:以揉、摩、擦法等轻柔的手法在双足受冻部位四周操作;⑤饮食护理:可适量服食辛温食物,并可给予热饮料或姜汤等。
【答案解析】