多选题 案例六
一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。
求助者主诉:最近半年以来我情绪很低落,经常觉得自己很委屈,有时候偷偷地哭,觉得社会的现实太残酷了,对大部分事情都无精打采的,对工作和生活都提不起兴趣,对未来的生活感到悲观失望,认为自己的人生已经走到尽头了,生活在悔恨和痛苦中。现在每天不想吃饭,失眠,工作的时候无法集中注意力,记忆力大不如以前,脾气急躁,一点小事就会发脾气。自己最近一直在调节自己的情绪,但是还是摆脱不了,只好前来咨询,希望咨询师可以帮助自己。
心理咨询师了解的情况:求助者身体一直健康,没有疾病史。在大人的眼中求助者是一个好孩子,性格内向,做什么事情都让父母放心。求助者的父母对她要求严格,但是很关心她。22岁的时候谈过一个男朋友,半年以前男友与别的女孩子亲热,她感觉一切就此完了,很生气,悔恨交加,与男友大吵。男友向求助者道歉,但求助者还是怀恨男友。曾想过分手,但是考虑的因素太多:分手了以后该怎么办,自己已经不是处女了,还有人要自己吗?大家一定会笑话自己。不分手的话自己心里一直有阴影。求助者在这种心理矛盾之下,渐渐地憔悴了,情绪也很低落,脾气越来越暴躁。听到有人谈论男女朋友的事情,就很敏感、脆弱。虽然还能坚持工作,但积极主动性较以前降低很多,生活兴趣也不如以前了。

多选题 本案例中咨询师了解的情况有( )。
【正确答案】 B、C、D
【答案解析】根据案例,心理咨询师了解的情况有求助者的病史、性格、从小到大的顺利程度、男朋友的情况,最近的情绪,所以答案为BCD。
多选题 本案例中求助者的生理症状包括( )。
【正确答案】 A、B
【答案解析】根据案例,求助者现在每天不想吃饭,还会失眠。
多选题 本案例中求助者的感知症状包括( )。
【正确答案】 B、D
【答案解析】根据案例,求助者近半年以来觉得社会现实太残酷了,对大部分事情都无精打采的,对工作和生活都提不起兴趣,对未来的生活悲观失望,故选BD两项。
多选题 本案例中求助者的情绪问题包括( )。
【正确答案】 A、B
【答案解析】根据案例,求助者在是否与男友分手的心理冲突之下,渐渐地憔悴了,情绪也很低落,脾气越来越暴躁。听到有人谈论男女朋友的事情,就很敏感、脆弱。
多选题 本案例中求助者的行为症状是( )。
【正确答案】 C
【答案解析】在本案例中求助者每天不想吃饭,失眠,工作的时候无法集中注意力,记忆力大不如以前,脾气急躁,一点小事就要发脾气。故求助者的行为症状属于工作消极被动。
多选题 针对求助者的问题,心理咨询师应该( )。
【正确答案】 B、C、D
【答案解析】由于求助者心理不好,故应帮助求助者调节情绪。由于求助者有矛盾心理应帮助求助者分析心理冲突。帮助求助者发掘自身资源使其恢复。A项是具体事情,不属于咨询师的工作范围。
多选题 本案例中求助者的核心心理问题是( )。
【正确答案】 C
【答案解析】根据案例,求助者的心理问题主要是因为半年以前男友与别的女人有亲热关系引起的,不知道是否该与男友分手而内心有矛盾,故核心问题就是内心冲突。
多选题 本案例中求助者目前的心理状态属于( )。
【正确答案】 A
【答案解析】心理正常就是变态心理学中说的具备正常功能的心理活动,或者说是不包含有精神障碍症状的心理活动;而心理不正常就是变态心理学中说的心理异常,是指有典型精神障碍症状的心理活动。本案例中,求助者的病程时间长,不属于一般心理问题。而且与现实处境有直接联系,属于心理冲突的常形,故不属于神经症。
多选题 对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是( )。
【正确答案】 A、B
【答案解析】根据案例,求助者一直在调节自己的情绪,但是还是无法摆脱,没有办法就来做心理咨询,希望咨询师可以帮助自己,所以有主动求治愿望;自知力是求助者对自己的身体、心理状态的觉知能力,案例中求助者能够完整地叙述自己的病情,所以有自知力。
多选题 本案例中求助者咨询的问题最可能属于( )。
【正确答案】 C
【答案解析】严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态。
多选题 本案例中求助者心理问题的特点不包括( )。
【正确答案】 D
【答案解析】根据案例,求助者想与男友分手又怕别人笑话自己,属于现实与道德冲突;因为处理与男友的关系使自己心理冲突,并无法摆脱;求助者最近情绪一直不好,脾气很暴躁,说明求助者情绪反应比较强烈。
多选题 本案例中求助者的心理问题( )。
【正确答案】 A、C
【答案解析】根据案例,求助者的心理问题起因是男朋友与别的女性亲热,现在求助者的心理问题发展为,对工作生活没有兴趣,认为社会残酷,人生已经没有尽头,所以求助者的心理问题已经开始泛化;求助者因为心理有问题,上班无法集中注意力,饮食不好,失眠,说明求助者社会功能受损。
多选题 本案例中求助者的心理冲突主要是( )。
【正确答案】 D
【答案解析】根据案例,半年前自己的男友与别的女性亲热,引起了求助者的心理问题,继而让求助者在与男友分手的问题上很矛盾。
多选题 对于求助者男友的行为,心理咨询师应该( )。
【正确答案】 A、D
【答案解析】心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候,向求助者说明保密范围及保密例外,求助者男友的行为不在保密例外中,故应保护求助者的隐私。心理咨询师在咨询中应接纳求助者,尤其接纳求助者与咨询师自己不同的方面,如自己所反对、否定、反感的内容,也应接纳其消极、灰暗、错误等内容。
多选题 本案例中求助者身上的积极方面不包括( )。
【正确答案】 A
【答案解析】根据案例,求助者这半年来仍然可以上班、对自己的心理问题有自知力,并主动来作心理咨询。