结构推理 万先生,35岁,近2周来自觉乏力、食欲缺乏,间断咳白勃痰,伴有午后低热、夜间盗汗。门诊拟诊断为“肺结核”收住入院。查体:面色苍白,呼吸急促,肺部可闻及细湿锣音。胸部X线检查示“两侧肺野密布粟粒状阴影,急性粟粒性肺结核?” (1)患者应采取何种隔离种类? (2)如何告知患者所住病区隔离区域的划分? (3)需采取哪些隔离措施? (4)护士帮助患者输液前后,应如何进行手卫生?
【正确答案】(1)患者应采取空气传播的隔离与预防。 (2)隔离区域划分:清洁区包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物 间、配餐间等;半污染区包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等;污染区包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。 (3)在标准预防的基础上,隔离措施还包括:①病室使用黄色隔离标志;②可与其他肺结核患者同居一室,尽量使远离其他病室,有条件可使用负压病室,通向走道的门窗须关闭; ③当患者病情容许时,应戴外科口罩,定期更换,并限制其活动范围;④为患者准备专用的痰杯,口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃,被患者污染的敷料应装袋标记后处理;⑤严格空气消毒;⑥医务人员严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品。 (4)护士帮助患者输液前后,应进行卫生手消毒:按洗手步骤洗手并干燥;双手涂满消毒剂后揉搓至自然干燥。
【答案解析】