肥厚型梗阻性心肌患者导管检查,具有诊断意义的是______
A 选项(Raynaud 现象阳性):指肢端遇冷后苍白、发紫、潮红,与肥厚型心肌病无关,排除。
B 选项(Brockenbrough 现象阳性)正确:肥厚型梗阻性心肌病患者行导管检查时,在运动或给予异丙肾上腺素后,左心室流出道梗阻加重,导致收缩期峰值压力差增大,同时主动脉收缩压下降,此为 Brockenbrough 现象,是诊断本病的特征性表现(注:题干选项 A 应为 B 的笔误,正确答案应为 B)。
C 选项(Roth 试验阳性):提示脑脊液中有出血,与心肌病无关。
D 选项(Janeway 现象阳性):为感染性心内膜炎的皮肤表现(手掌、足底出血点),排除。
E 选项(Buerger 现象阳性):指肢端抬高后苍白、下垂后潮红,见于血栓闭塞性脉管炎,排除。