氢氯噻嗪长期用药的降血压机制主要是()
降低血浆肾素活性
减少血管壁的K+
减少血管壁的Na+
抑制肾素-醛固酮-血管紧张素分泌
增加尿液排泄,降低血容量
本题的要点是利尿药的降血压机制。氢氯噻嗪长期用药能降低动脉壁细胞内的Na+,使Na+-Ca²+交换减弱,细胞内低Ca²+,导致血管平滑肌对血管活性物质的反应性降低,血管张力减弱,血压降低。另外可诱导动脉壁产生扩血管物质,如激肽、前列腺素等。