多选题
病例摘要：男性，45岁，因大量呕血，解黑便16小时来院就诊，入院前16小时感上腹部不适，有恶心，呕吐，呕吐物为咖啡样胃液约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml，体检：脉搏130/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平白，脾左肋骨下5cm，余未见异常。
多选题
经CT发现左下脾窝胰尾四周脓肿形成，约5cm×4cm×3cm低密度区，四周有不均匀脓壁形成。以上情况治疗的最佳选择是
- A.继续全身抗感染和支持治疗
- B.B超导向下长针穿刺抽浓
- C.经左肋沿下切口做脓腔探查与引流
- D.经左十二肋床切口做脓腔探查引流
- E.继续抗感染治疗，经CT复查后，决定是否手术
多选题
提示：患者伤口已拆线，腹部无明显异常体征，但持续发热两周，引起发热，最可能原因是左膈下脓肿。检查左膈下脓肿最有效的方法是什么
- A.B超检查
- B.B超下引导长针穿刺
- C.腹部立位片
- D.胃肠道钡餐
- E.CT
- F.肝核素扫描
- G.X线观察膈肌活动度及升高
多选题
常规胃贲门血管离断术后，患者出血停止，但术后连续发热两周，T
38.5℃，WBC13×10
9/L，中性0.84，术后3天逐渐恢复软食。患者术后持续发热可能原因是
- A.切口感染
- B.输血后并发症
- C.脾切除热
- D.左膈下脓肿
- E.正常术后发热
- F.胰尾胰管瘘
- G.弥漫性腹膜炎
多选题
初步诊断为食道静脉破裂大出血。应继续做哪些主要检查
- A.上腹部CT
- B.AFP
- C.胃镜
- D.肝功能
- E.消化道钡餐
- F.B超
- G.乙肝两对半
【正确答案】
A、B、C、D、F、G
【答案解析】
多选题
消化道出血主要考虑哪些疾病
- A.胃癌出血
- B.胃底静脉出血
- C.胆道出血
- D.应急性溃疡出血
- E.出血性小肠炎
多选题
大出血的患者，在急诊室应予以哪些处理
- A.做血常规，了解血红蛋白
- B.胃镜检查
- C.静滴多巴胺
- D.大量补液
- E.维生素K止血
- F.止痛治疗
- G.吸氧
- H.导尿，记尿量