A2型题 5.男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院，火院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有二直径0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当