患者女性,38岁,反复气促,喘息10余年,哮喘病史。2天前,再次发作入院。查体:神志清醒,口唇发绀,肺部弥漫性哮鸣音。

多选题

目前需完善哪些检查明确病情(  )。

【正确答案】 A、B、C、F
【答案解析】

患者有哮喘病史,2天前,再次发作入院。查体:神志清醒,口唇发绀,肺部弥漫性哮鸣音,目前需要进行血气分析,看患者是否有呼吸衰竭以及进行分度,同时需要做血常规,看患者是否感染,再做床旁胸片,检查肺部情况,做床旁心电图检查心脏情况。

多选题

采取治疗措施(  )。

【正确答案】 A、C、E
【答案解析】

对于哮喘患者发作可以雾化吸入β受体激动剂、静滴氨茶碱、吸入糖皮质激素。

单选题

患者血气分析提示:pH 7.32,PaCO2 58mmHg,PO2 64mmHg,HCO3 27mmol/L,考虑(  )。

【正确答案】 A
【答案解析】

患者pH低于正常,PaCO2高于正常值,HCO3正常,说明患者的酸中毒是呼吸性引起的,考虑诊断患者为呼吸性酸中毒。

多选题

患者经治疗后,单字发音,查血气pH 7.28,PaCO2 78mmHg,PO2 58mmHg。应予以(  )。

【正确答案】 C、D
【答案解析】

患者治疗后单字发音,查血气pH 7.28,PaCO2 78mmHg,PO2 58mmHg,pH低于正常值,表示患者酸中毒,PaCO2高于50mmHg,而PO2小于60mmHg,说明此时患者已经呼吸衰竭了,应进行机械通气并维持水电解质平衡。