不定项选择题 2008年1月20日，我省A市B区C公司生产车间发生一起急性职业中毒事故。下午16时，接A市卫生局电话通知，A市疾病预防控制中心职业卫生科4名应急人员对C公司发生职业中毒的作业场所进行现场调查。

多选题在职业卫生突发事件应急处理中，下列哪些工作是初步调查的内容？( )

A、迅速进入现场，尽快确定突发事件的性质和类别，确定调查处理方向
B、开展现场职业卫生学调查和流行病学调查，查找事件原因和危险因素
C、根据流行病学危险因素调查线索，进行现场检测，并采集环境样品和病人生物样本
D、果断采取措施，保证受累人群脱离伤害区，并设立警戒防护，控制伤害源
E、根据职业卫生突发事件的性质，设立不同功能的卫生防护分区，包括保护区、隔离区、污染区、缓冲区、净化区等
F、迅速采取针对性措施，对症、对因治疗病人，并有效隔离危害源
G、对不同区域实施不同的现场处理，包括清除能产生污染伤害的垃圾物品、污染源，中和有毒有害物质，屏蔽物理创伤源
H、开展健康教育工作，改善个人防护知识，提高群众自身保护能力
I、了解卫生防病资源损失情况
J、开展调查和检查，迅速掌握受累人群和发病、伤害人数显影工段碳酸钠去膜工段氢氧化钠蚀刻工段氯化铜、盐酸、氯酸钠化学清洗硫酸整条蚀刻生产线主要为自动化、密闭化生产，生产过程中产生的酸、碱等废气由排风系统送至车间外的废气回收处理设备。各工段使用的化学物质由生产线附近的化学存储槽自动添加至生产线，化学存储槽中的化学物质则定期由操作人员手工添加补充。蚀刻车间共有操作人员44人(2班)。厂方为作业人员配备了防毒口罩、防护眼镜及橡胶手套的个人防护用品。

【正确答案】 A、D、F、I、J

【答案解析】提示：调查发现，C公司是一家专业生产柔性电路板(FPC)、相关产品的组装(ASSEMBLY)以及模具(LCM)系列产品的外商独资企业。主要生产工艺流程见下图：钻孔→黑孔→电镀→黄光→DES→白光→层压→冲孔→印刷→外发镀金→电检→冲切→FQC→包装→OQC→出货职业中毒发生在DES(蚀刻)车间的蚀刻生产线，蚀刻生产线具体包括以下四个步骤，各步骤涉及的化学物质如下：作业岗位化学物质作业岗位化学物质

多选题根据上述生产工艺和调查情况，请问C公司最有可能存在的职业病危害因素有哪些？( )

A、化学溶剂
B、有毒气体
C、腐蚀性物质
D、金属和金属化合物
E、非电离辐射
F、电离辐射
G、矽尘
H、噪声

【正确答案】 A、B、C、D、E、H

【答案解析】提示：调查，1月20日上午，蚀刻车间外排风系统风机出现故障后，维修人员对其进行了修理。在排风系统未正常运行的情况下，操作人员启动设备进行生产。设备启动10分钟后，7名操作人员即出现咽痛、呛咳、胸闷等上呼吸道刺激症状，其中2人症状尤为明显。厂方接报后，迅速关停设备，疏散人员，将上述人员送至A市D医院进行抢救。中毒人员经吸氧等对症处理后，除2名症状较重者仍有不同程度的呛咳外，其余患者上呼吸道刺激症状显著减轻。调查人员对C公司职业中毒事件原因进行了分析，认为该企业蚀刻生产线尽管采用了自动化、密闭化的生产工艺，但是紧邻生产线的化学存储槽密闭程度差，盐酸储槽上方可见有明显酸雾逸出，其职业卫生防护设施及职业卫生管理存在严重不足。

多选题下列哪些原因可能是造成此次事件的直接原因？( )

A、生产设备中氯化氢的跑冒滴漏
B、作业场所缺乏有效运行的通风排毒设备
C、作业场所化学物质存放缺乏有效的管理，各种物质随处堆放
D、企业缺乏完整的职业卫生管理制度
E、没有对作业场所职业病危害因素的浓度(或强度)进行检测
F、没有组织接触职业病危害因素的作业人员开展职业健康监护
G、作业场所使用化学毒物岗位缺少相应的警示标示和职业病危害的告知
H、作业场所缺乏必要的紧急冲淋装置和急救药品
I、职业病防护设施维修和重新启用未按照规定进行操作

【正确答案】 A、B、I

【答案解析】提示：强酸(碱)气体易对呼吸道造成刺激和损害，其水溶液对皮肤具有腐蚀作用，因此在应急监测时应做好个体防护工作。

多选题如果在可能有人员死亡、浓度较高的强酸(碱)隔离区开展监测。下列哪些个体防护措施是有效的？( )

A、 SCBA
B、 APR
C、气密式化学防护服
D、非气密式化学防护服
E、化学防护手套
F、化学防护靴
G、一次性防护服
H、 PARP
I、乳胶手套
J、安全帽
K、通讯器材
L、制冷背心
M、便携式毒物检测仪

【正确答案】 A、C、M

【答案解析】