单选题
患者，女性，45岁，20年前生育一女后闭经，后体力差，经常因感染而脱水，血压较低，有时需住院用糖皮质激素方可恢复，此次住院情况同前，入院查体：神清合作，心、肺、腹未见异常。
单选题
以下检查中可能出现异常的是
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 该病人产后闭经、易感染、体力差、血压低、对糖皮质激素反应好，提示性腺及肾上腺皮质激素分泌不足，后者的实验室检查以尿17-OHCS为代表，显示水平降低，此时血糖、彩超改变均不能确定异常，地塞米松抑制试验主要用于垂体或肾上腺高功能的诊断，此病人不适宜。
单选题
该病人最可能的疾病为
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 2个或2个以上垂体靶腺功能不足首先考虑垂体的问题，发生于产后的闭经更提示可能为Sheehan病，而非Addison病或卵巢早衰，或两病合并，当然在临床上还须结合病人的具体情况，如有无色素沉着、ACTH水平如何等加以鉴别。
单选题
该病人最有效的治疗为
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 病人每次加重均为感染诱发垂体危象或危象前期，此时病人表现低血钠、血糖偏低或明显降低，肾上腺皮质功能严重不足，因此最重要的是补充葡萄糖、盐水及糖皮质激素，氢化可的松是体内糖皮质激素的活性成分，静脉输入可即刻起效，故首选。ACTH须刺激肾上腺皮质方可起作用，地塞米松为合成制剂，虽有半衰期长的优点，但无醛固酮活性，保钠效果差，急救时均不作首选。