单选题
男性,74岁,间断咳嗽、咳痰、喘憋15年,每年冬季症状可持续两个月以上。近1周受凉后出现发热、咳痰和喘憋加重,经抗生素治疗后症状明显缓解,既往有大量吸烟史。查体:轻度发绀,双肺叩诊呈过清音,呼吸音低。最可能的诊断是
【正确答案】
C
【答案解析】解析:哮喘发作时由于气道阻塞且通气分布不均,通气/血流比值失衡,可致肺泡一动脉血氧分压差增大;严重发作时可有缺氧,PaO
2
降低,由于过度通气可使PaCO
2
下降,pH上升,表现呼吸性碱中毒。若重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO
2
滞留,PaCO
2
上升,表现呼吸性酸中毒。