多选题 患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺未闻及异常。腰穿脑脊液压力增高。血常规:白细胞350×106/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。
多选题 该病例临床诊断考虑是
  • A.结核性脑膜炎
  • B.化脓性脑膜炎
  • C.病毒性脑膜炎
  • D.脑脓肿
  • E.隐球菌性脑膜炎
  • F.吉兰-巴雷综合征
【正确答案】 A、E
【答案解析】
多选题 若抗感染和抗结核治疗无效,拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果
  • A.脑脊液生化检测
  • B.头颅CT
  • C.血清免疫学检查阳性
  • D.脑脊液墨汁染色涂片阳性
  • E.脑脊液真菌培养阳性
  • F.头颅MRI
【正确答案】 D
【答案解析】
多选题 隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是
  • A.隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈
  • B.隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低
  • C.隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高
  • D.隐球菌性脑膜炎病程更长,且视力障碍多见
  • E.结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋
  • F.隐球菌性脑膜炎容易发生抽搐
【正确答案】 D
【答案解析】