患者，女，24岁。发热，牙龈出血，皮肤淤斑5天。体格检查：贫血面容，胸骨压痛阳性，肝肋下3cm,脾肋下3cm。血红蛋白小于68g/L,白细胞大于48×10⁹/L,血小板小于19×10⁹/L;骨髓检查：原始淋巴细胞0.9(90%),过氧化物酶阴性，糖原(PAS)反应粗颗状阳性，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶降低。诊断是（）

A、
急性粒细胞白血病
B、
急性早幼粒细胞白血病
C、
急性淋巴细胞白血病
D、
急性单核细胞白血病
E、
急性红白血病

【正确答案】 C

【答案解析】

根据白细胞显著升高，血红蛋白及血小板降低，肝脾肿大，及骨髓中原始细胞比例升高，判断患者为急性白血病，患者过氧化物酶阴性，糖原(PAS)反应粗颗状阳性，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶降低，诊断为急性淋巴细胞白血病。下表为AL鉴别要点。