单选题
女性,20岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查?______
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 胃黏膜修复更新时间48~72小时,急诊胃镜检查上消化道出血最佳时期为24~48h,超过这个时间段,急性胃黏膜病变等出血病灶可能已修复。一般越早越好,一方面可以查出出血部位,一方面可以急诊止血,有呕血者先下胃管,用8mg/dl正肾索冷盐水反复灌洗,2小时后无呕血时插入胃镜。有些应激造成的急性胃出血在应激状态结束后胃粘膜可以完全恢复,如胃镜检查较晚可能查不出任何结果。