单选题 男，54岁，近半年体重增加15kg，多毛，头痛。疑垂体瘤，行蝶鞍CT，未见明显异常。氢化可的松节律消失，小剂量地塞米松抑制试验抑制率40%，大剂量地塞米松抑制试验抑制率56%。最可能的诊断是

• A．库欣病
• B．肾上腺皮质结节性增生
• C．肾上腺皮质癌
• D．异位ACTH综合征