男，72岁。排便习惯改变半年，排便次数增加，4～5次／日，便中带脓血，偶有腹痛，呈隐痛。近3天来腹痛程度加重，呈阵发性绞痛，伴有腹胀、停止排气排便。查体：T 37．0℃。全腹轻微压痛，左侧下腹可触及包块，肠鸣音6～7次／分，直肠指诊（-）。实验室检查：Hb 90g／L，WBC 7．2×109／L。X线透视全腹多个气液平。有助于判断该患者预后的肿瘤标志物是
【考点扩展】排便习惯与粪便性状的改变常为结肠癌最早出现的症状。腹痛常为定位不确切的持续性隐痛，或仅为腹部不适或腹胀感，出现肠梗阻时则腹痛加重或为阵发性绞痛。左侧结肠癌有时可以急性完全性结肠梗阻为首先出现的症状。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现，左侧结肠癌是以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。行纤维结肠镜及活检有助于明确诊断。血清癌胚抗原值约45％的结肠癌病人高于正常，但特异性不高。用于术后判断预后和复发。