单选题
患者，男，32岁。遭遇车祸，双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。
单选题
考虑该患者最可能的情况是
【正确答案】
A
【答案解析】解析：急性肾衰竭又称急性肾损伤，是指由各种原因引起的短时间内肾功能急剧下降而出现的临床综合征。该患者因车祸外伤压迫双下肢3小时，出现挤压综合症，导致肾实质损伤，出现少尿、尿比重降低，可诊断为急性肾衰竭。
单选题
患者出现病情变化的原因是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：挤压伤是最常见的急性肾衰竭类型。该患者因车祸外伤压迫双下肢3小时，考虑病因为挤压综合征。
单选题
目前最重要的处理措施是
【正确答案】
A
【答案解析】解析：急性肾衰患者可发生水、电解质和酸碱平衡失调，其中以代谢性酸中毒和高钾血症最常见。高钾血症可致各种心律失常，严重者发生心室颤动或心脏骤停，是最主要的电解质紊乱和最危险的并发症，是少尿期的首位死因。因此，目前最重要的措施是碱化尿液，以纠正水、电解质和酸碱平衡失调。