多选题
孕39周,羊水Ⅲ度粪染,出生时1分钟,Apgar评3分。复苏抢救时首先进行
A、
立即气管插管进行正压给氧
B、
立即气管插管,接胎粪吸引管尽快清理呼吸道。然后再行气管插管内正压给氧
C、
评估患儿有无活力,再决定是否气管插管
D、
如心率<60/分钟,进行心脏按压
E、
擦干新生儿保暖
【正确答案】
B、D
【答案解析】
[解析] 新生儿胎粪吸入窒息时,应按ABC(气道、呼吸、循环)原则进行,先进行气管插管,按胎粪吸引管进行呼吸道清理,然后再行气管插管内正压给氧。心率<60/分钟时为心脏按压指征。故答案为B、D。在没有进行呼吸道清理的情况下,立即正压给氧可致胎粪吸入;该患儿Apgar评分为3分,已属于重度窒息,在此情况下,无需先评估新生儿活力;擦干新生儿保暖为初步复苏的步骤,不适合本例。
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