患者男,28岁。12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽,用抗生素,异丙肾上腺素吸入有效,5天前闻油烟后又发生喘息。查体:大汗淋漓,发绀,脉搏细速,心率120次/min,血压160/100mmHg,体温37.6℃,双肺闻散在哮鸣音,血气:PaCO250mmHg,PaO250mmHg,白细胞计数10.1×109/L。
该患者病情严重的最主要判定指标是()
支气管哮喘发作的患者,由于小气道痉挛所致,造成呼气性呼吸困难。哮喘严重发作时可有低氧血症,如小气道仍能保持一定的通气功能,可出现由于过度通气而使PaCO2下降。如病情进一步加重,气道严重阻塞,除使缺氧进一步加重外,可出现二氧化碳潴留,PaCO2增高。
该患者应立即采取的治疗措施主要为()
PaCO2增高,通气存在障碍,扩张支气管,避免缺氧进一步加重。