不定项选择题案例二：一般资料：求助者，男性，37岁，机关公务员。案例介绍：一个多月前，求助者为了给煤气表插卡续费而爬进厨房的灶台下面，突然感觉胸闷、心悸，呼吸不畅。赶忙爬出来后又感觉有些头晕，到阳台打开窗子后做了几次深呼吸才缓过来。当晚睡觉时心情烦躁，又出现了胸闷等症状，到阳台站立片刻后症状消失。此后，求助者在任何地方，只要一想到自家灶台下的煤气表，就感觉压抑，继而胸口憋闷、呼吸不畅，有时伴有头晕、头痛和出汗。曾几次到不同医院反复就诊，均未查出器质性疾病，但求助者仍不放心，因此而心烦、失眠，食欲下降，非常痛苦，主动前来咨询。心理咨询师了解到的情况：求助者老家在农村，父母对其期望很高，进入政府机关后更希望他能出人头地。求助者内向，好胜心强。在工作中曾竞聘失利，影响了情绪。现在经常借故不参加各种聚会，在工作上也出现了几次较大的失误。感觉父母和姐姐对他没有升职有些失望。

多选题多选：该求助者目前的躯体症状包括（）。

多选题多选：引发该求助者产生心理问题的可能的原因包括（）。

多选题多选：该求助者的性格特点包括（）。

多选题单选：该求助者社会功能属于（）。

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 社会功能：能照常工作、学习以及人际交往只有轻微妨碍者；中度社会功能受损害者工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免；重度社会功能受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避。根据案例描述，“经常借故不参加各种聚会，在工作上也出现了几次较大的失误。”表明该求助者社会功能属于中度受损。

多选题单选：该求助者最可能的初步诊断是（）。

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 心理冲突的性质有常形与变形之分。严重心理问题的内心冲突是常形的，而可疑神经症的内心冲突是变形的。常形的两个特点：①它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；②它有明显的道德性质。变形的两个特点：①它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中鸡毛蒜皮的小事，一般人认为简直不值得为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了；②它不带明显的道德色彩。根据案例描述，该求助者最可能的初步诊断是可疑神经症。

多选题多选：对该求助者还需要了解的资料包括（）。

【正确答案】 B、D

【答案解析】[解析] 心理咨询师应了解求助者的一般资料包括：①求助者的人口学资料；②求助者的生活状况；③婚姻家庭；④工作记录；⑤社会交往；⑥娱乐活动；⑦自我描述；⑧求助者个人内在世界的重要特点；⑨其他资料。身体健康状况和社会功能状况在案例中已有表述。

多选题多选：验证临床资料可靠性的方法包括（）。

【正确答案】 A、B、D

【答案解析】[解析] 验证临床资料可靠性的办法包括：①使用补充提问验证求助者的社会交往方面的资料是否可靠；②使用问卷和心理测验；③比较同一资料的不同来源，各种来源如果都给出类似的印象，那么这一资料的可靠性就较高。

多选题单选：引起该求助者症状的最直接的诱发事件是（）。

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 根据合理情绪疗法的ABC理论，咨询师通过与求助者交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现(C)以及与这些反应相对应的诱发性事件(A)，并对两者之间的不合理信念(B)进行初步分析。案例中诱发性事件(A)是给煤气表插卡续费。